Modèles conceptuels en santé-environnement et éthique de la restitution des résultats. Une étude de cas

International audienceThere is a variety of approaches of environmental-health research, relying on a variety of conceptual models. This paper consists in refining and illustrating the hypothesis that different conceptual models are articulated to a range of contrasted ethical postures. A qualitative observation of an international and interdisciplinary research project about the interactions between river contamination with mercury, Chagas' disease and agricultural practices of small-scale farming populations of the humid tropics in Brazilian Amazon gave the opportunity to conduct a case study. The ethical debate about the modalities of restitution of the diagnosis of Chagas' disease serologies is related and replaced in the context of a distinction between "ecohealth'' (or "ecosystemic approach of health'') and "ecoepidemiological'' approach. Contrasting these models and underlying the consequences of their overlap, the author underlines the ethical and epistemological importance of critical insights about research strategies.Il existe une variété d'approches de la recherche en santé-environnement, qui reposent sur différents modèles conceptuels. L'article consiste à préciser et à illustrer l'hypothèse selon laquelle ces différents modèles s'articulent à des positionnements éthiques différents. L'observation qualitative d'un projet de recherche international interdisciplinaire sur les interactions entre pollution d'un fleuve par le mercure, maladie de Chagas (trypanosomiase américaine) et pratiques agricoles des communautés riveraines dans le bassin amazonien au Brésil a donné l'occasion de réaliser une étude de cas. Le débat éthique sur les modalités de restitution des sérologies diagnostiques concernant la maladie de Chagas est ainsi replacé dans le contexte d'une distinction et d'une articulation entre des approches " écosanté " (ou " écosystémiques de la santé ") et " écoépidémiologiques ". En contrastant ces différentes approches de la recherche et en soulignant les effets de leur superposition, on souligne l'importance à la fois épistémologique et éthique d'un recul critique sur les stratégies de recherche