IDIOPATIM: DETRÜSÖR INSTABILITELI KADıNLARDA OXYBUTININ HIDROKLORID TEDAVISI

Sistometrik incelemelerde inhibe edilemeyen detrüsör kontraksiyonlari; üst motor nöron lezyonlarına bağlı (detrüsör hiperrefleksi), infravezikal obstrüksiyonlar sonucu ya da tam izah edilemeyen sebeplere bağlı (primer detrüsör instabilite) olarak görülür (1). Primer detrüsör instabilit'esi klinik yakınması olmayan hastalarda % 10, miksiyon yakınmaları olan kadınlarda % 20, inkontinans olanlarda ise % 30 50 oranında görülür (l). Üroloji polikliniklerinde oldukça sık karşılaşılmağına rağmen gerek tanı için ürodinamik incelemelerin gerekmesi ve bu araştırmaların heryerde yapılamaması nedeni ile, gerekse tedavi girişimlerinin her zaman yüz güldürücü sonuçlar vermemesi nedeniyle detrusor instabilitesi günümüzde halen tam anlaşılamamış ve tedavisi güç bir sorun olma özelliğini devam ettirmektedir (2,8). Detrüsör mstabilitesinin tedavisinde bugüne kadar flavoksat hidroklorid (HCL), imipramin, propantheline gibi pek çok ajan kullanılmasına rağmen elde edilen sonuçlar yeterince yüz güldürücü olmamıştır (3,4,5,6,9).