Gadolinium: Non-ionic contrast media (1:1) coronary angiography in patients with impaired renal function Renal disfonksiyonu olan hastalarda gadolinyum: Non-iyonik kontrast madde (1:1) kansimi He kor

Amac: Renal disfonksiyonu olan ve koroner anjiyografi planlanan hastalarda gadolinyum (manyetik rezonans goruntuleme kontrast maddesi) : non-iyonik dusuk ozmolar kontrast madde (1:1) karisiminin kontrast nefropati gelismesini onlemede etkinligini degerlendirmek. Gerec ve Yontem: Bazal kreatinin degeri 1.5 mg/dl veya uzeri olan hastalar calismaya alindi. Kontrast nefropati riskini en aza indirebilmek amaciyla butun hastalar yogun bir sekilde hidrate edildi ve n-asetil sistein ile tedavi edildi. Islemden sonra 1, 2 ve 3. gunde bobrek fonksiyon testleri tekrar olculdu. Kreatinin duzeyinde 0.5 mg/dl ve uzeri artis veya diyaliz ihtiyaci kontrast nefropati olarak degerlendirildi. Bulgular: Calismaya 26 hasta alindi. Hastalarin 10’u kadin 16’si erkek yas ortalamasi ise 65.7 ± 11 idi. Bazal ortalama kreatinin degeri 2. 47 ± 0.74 mg/dl idi. Bire : bir derisiminde kulanilan ortalama opak madde miktari 57.1 ± 27.2 ml idi. Calisma grubunda islemle ilgili kardiyak komplilkasyon veya kontrast nefropati izlenmedi. Hafif bir goruntu kalite kaybi yasanmakla beraber karar vermek ve islem yapabilmek icin yeterli goruntu kalitesine ulasilabildi. Sonuc: Gadolinyum X-isini anjiografisi icin uretilip ruhsatlandirilmamis olmasina ragmen 1:1 derisiminde non iyonik dusuk ozmolar kontrast ajanla kullanimi kontrast nefropati ihtimalini azaltabilmek icin etkin bir alternatif olabilir.