TREATMENT OF PATIENTS WITH GRADE III–IV THORACOLUMBAR SCOLIOSIS AFTER PRIOR SURGERY BY HARRINGTON METHOD

Цель исследования. Анализ результатов коррекции сколиотической деформации разработанным авторами статьи универсальным эндокорректором, у пациентов, ранее оперированных по методике Харрингтона. Материал и методы. Прооперировано 10 пациентов от 14 лет до 31 года с III–IV степенью сколиотической деформации, которым ранее было проведено хирургическое вмешательство по методу Харрингтона. Причины повторной операции различные: перелом стержня дистрактора Харрингтона, малая коррекция сколиотической деформации, прободение крючком дистрактора дужки позвонка и нарушение баланса туловища. Всем пациентам выполнена одномоментная двухэтапная операция по удалению дистрактора и коррекции сколиотической деформации универсальным эндокорректором. Сроки наблюдения – от шести месяцев до двух лет. Результаты. В группе пациентов с переломом дистрактора коррекция в среднем составила 61,08 %, осложнений не отмечено. В группе пациентов, не удовлетворенных результатами коррекции инструментарием Харрингтона (средняя коррекция – 27,24 %), достигнута коррекция до 63,39 %. У пациентов с прободением крючком дистрактора дужки позвонка и развитием болевого синдрома после установки универсального эндокорректора болевой синдром купирован в 100 % случаев, средний процент коррекции – 34,29 %. В срок от шести месяцев до двух лет ни у одного из прооперированных пациентов не было отмечено потери коррекции или развития неврологических и септических осложнений. Заключение. Универсальный эндокорректор превосходит дистрактор Харрингтона по результатам коррекции сколиотической деформации в 1,8 раза, он с успехом применяется при повторных оперативных вмешательствах, одинаково эффективен при сколиозе как у детей, так и у взрослых. Ключевые слова: сколиоз, дистрактор Харрингтона, грудопоясничный сколиоз, универсальный эндокорректор.