Καταγραφή των χαρακτηριστικών ασθενών με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια σε σωφρονιστικά καταστήματα στην Ελλάδα

ΣκοπόςΟ υψηλός επιπολασμός του καπνίσματος (80%) στα σωφρονιστικά καταστήματα κράτησης στην Ελλάδα αναμένεται να δώσουν υψηλά ποσοστά του επιπολασμού της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας στο συγκεκριμένο πληθυσμό.Η μελέτη ΓΝΩΣΗ - GNOSIS study (Greek Obstructive LuNg Disease EpidemiOlogy and Health Economics Study In Corrective InstitutionS) στόχο έχει:1. Να προσδιορίσει τον επιπολασμό του καπνίσματος και της ΧΑΠ μεταξύ των κρατουμένων2. Να εκτιμήσει την ποιότητα ζωής, HRQOL , να περιγράψει τα κοινωνικά και δημογραφικά χαρακτηριστικά describe the sociodemographic characteristics και τις συνοσηρότητες του πληθυσμού με ΧΑΠ στις φυλακές.Πληθυσμός μελέτης και μέθοδοιΗ μελέτη GNOSIS είναι μία cross-sectional επιδημιολογική μελέτη η οποία διεξήχθη από Μάρτιο – Δεκέμβριο 2011 σε 7 σωφρονιστικά καταστήματα στην Ελλάδα.ΑποτελέσματαΣτο σύνολο των 552 συμμετεχόντων στη μελέτη, το 91,3% ήταν άνδρες, με μέση ηλικία τα 43 έτη (35-53). Ο επιπολασμός της ΧΑΠ ήταν 6,0% και αυξανόταν όσο αυξανόταν και η ηλικία (18,6% ≥ 60 έτη), ο χρόνος παραμονής στο κατάστημα κράτησης, καθώς και ο χρόνος ποινής. Από τους κρατουμένους οι οποίοι διαγνώσθηκαν με ΧΑΠ το 36,4% διαγνώσθηκε ως GOLD σταδίου I και το 51,5% με στάδιο II. Η σοβαρότητα της δύσπνοιας εκτιμήθηκε από βαθμό 0-1 σύμφωνα με την κλίμακα δύσπνοιας MRC για το 88,3% των κρατουμένων, ενώ το 31% ανέφερε ≥2 παροξύνσεις των τελευταίο χρόνο. Το 79% του συνολικού αριθμού των συμμετεχόντων στη μελέτη ήταν καπνιστές, με μέσο όρo κατανάλωσης 20 τσιγάρα την ημέρα , ενώ το 42,9% εκτιμήθηκε ότι έχει σοβαρή εξάρτηση από τη νικοτίνη. Το μέσο σκορ ποιότητας ζωής ήταν 70 (60 -90), ενώ προβλήματα άγχους και κατάθλιψης αναφέρθηκαν από το 82,8%.ΣυμπεράσματαΤα αποτελέσματα από τη μελέτη φαίνεται να υποστηρίζουν την αντίληψη ότι ο επιπολασμός της ΧΑΠ μεταξύ των κρατουμένων στις ελληνικές φυλακές μάλλον θα αυξηθεί τα επόμενα χρόνια. Τα ευρήματα υπογραμμίζουν τη σπουδαιότητα της λήψης μέτρων προκειμένου να περιοριστεί ο επιπολασμός της ΧΑΠ καθώς και οι παράγοντες κινδύνου στα σωφρονιστικά καταστήματα κράτησης στην Ελλάδα.