Å være forberedt på det uventede — operasjonssykepleieres ferdigheter i å håndtere uventede hendelser på operasjonsstua

Hensikten med studien var å få innsikt i hvordan operasjonssykepleiere videreutviklerhandlingskompetanse i yrkespraksis. Problemstilling for studien er: Hvordan videreutvikleroperasjonssykepleiere sin handlingskompetanse i forbindelse med uventede hendelser ellerakutte situasjoner på operasjonsstua?Læring i et sosiokulturelt perspektiv er teoretisk tilnærming i denne studien. Empirien viser atoperasjonssykepleiere opplever krav høyere produktivitet, og tid til fagutvikling blir ikkeprioritert. Stress og arbeidsmiljø innvirker på utførelsen av arbeidet og dermed påpasientsikkerheten.Informantene var 21 kvinnelige operasjonssykepleiere, med yrkeserfaring mellom 1 – 38 år.De ble fordelt på 4 fokusgrupper, og intervjuene ble tatt opp på bånd og transkribert.Analysene er basert på systematisk tekstkondensering.Resultatene viser at operasjonssykepleierne innehar handlingskompetanse som benyttes imøte med pasientene. Pasientens sikkerhet prioriteres i operasjonssykepleiernes vurderingerog tiltak. Ved gjennomgang av resultatene var det to hovedområder som utmerket seg isamband med videreutvikling av handlingskompetansen. Det ene var det som skjedde innadprofesjonen, det andre området var det som skjedde i det tverrfaglige kirurgiske teamet. Nårdet gjelder forholdene innad i profesjonen kan det synes som om det er to momenter som kanha innvirkning på læringen. Det ene momentet er formidling av kunnskap og erfaring fra deerfarne til de nyutdannede, funnene tyder på at det er elementer i samarbeidet som er tilhinder for formidling av kompetanse. Det andre momentet er om eller i hvilken grad, denyutdannede kan påvirke den eksisterende kunnskap og praksis i operasjonsavdelingen.Det andre hovedområdet tyder på at relasjonelle forhold i det tverrfaglige teamet påvirkerarbeidsmiljøet og dermed kompetanseutviklingen. Informantene beskriver kirurger som ikkeviser respekt for operasjonssykepleierne, verken som individ eller for den kompetansen deinnehar. Forhold som omhandlet kommunikasjon mellom kirurg og operasjonssykepleier bleogså i flere sammenhenger omtalt som mindre bra. Arbeidsmiljøet har stor betydning forinformantene og det kan dermed innvirke på pasientsikkerheten