Physikalische Therapie: Physikalische Komplextherapie

kament, 20% benötigten weiterhin weniger Medikamente als zu Beginn der Kur, 3% der Patienten benötigten hingegen mehr. Als zweiter Zielparameter wurde der Effekt der Kur auf den Globalschmerz ausgewertet: Schmerzhäufigkeit, Schmerzintensität und Sachmerzhäufigkeit zeigten eine signifikante Abnahme (p = <0,0005). Die Abnahme war anhaltend, nach 12 Monaten war sie praktisch gleich geblieben [3]. Nach Ansicht der Autoren ist bei der Beurteilung einer Komplextherapie der Beitrag der einzelnen Komponenten sekundär. Das korreliert mit der Beobachtung, dass die Wirksamkeit einer einzelnen Methode der physikalischen Therapie oft nur als mässig wirksam beurteilt wird, im Unterschied zu multimodalen, auch komplexen Konzepten, deren Wirksamkeit anhand eines einzelnen definierten Zielparameters gemessen und bewertet werden kann. Weber et al. [4] untersuchten in einer Metaanalyse die Wirksamkeit von Behandlungen einer schmerzhaften Epikondylitis mit physikalischen Therapiemitteln (Low-levelLasertherapie, niederfrequente Elektrostimulation und extrakorporale Stosswellentherapie; ECSWT). Von 1138 identifizierten Studien erfüllten 16 die Einschlussund Ausschlusskriterien (Vergleichsstudie; Ausschluss einer Auswertung von Akupunktur, Massagetherapien, chirurgischen Behandlungen, medikamentösen Therapien, PsyEinleitung