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Liebe Leserin, lieber Leser,
Author(s) -
Liebe Leserin,
lieber Leser
Publication year - 2015
Publication title -
kompass onkologie
Language(s) - German
Resource type - Journals
eISSN - 2296-5386
pISSN - 2296-5416
DOI - 10.1159/000441311
Subject(s) - dermatology , medicine
während der letzten Jahre wurden enorme Erfolge auf dem Gebiet der Onkologie erzielt. Patienten können heutzutage spezifischer behandelt werden als dies noch vor einigen Jahren der Fall war. Nahezu täglich erscheinen Publikationen, die von der Testung oder Zulassung eines weiteren «small molecule» oder dem Einsatz eines bereits bekannten Antikörpers in einem neuen Indikationsfeld berichten. Für den praktisch tätigen Arzt ist es daher manchmal schwer, den Überblick über den neuesten, vor allem aber medizinisch und auch ökonomisch angemessenen Stand der Therapie zu bewahren. Darüber hinaus weisen viele dieser Medikamente Nebenwirkungen auf, die ungewohnt sind, deren schnelle Erkennung aber essenziell und zum Teil sogar lebensrettend ist. Insbesondere die Immuntherapie lässt sich aus der Onkologie seit einigen Jahren nicht mehr wegdenken und wurde 2013 vom Wissenschaftsjournal «Science» sogar zum «Durchbruch des Jahres» erklärt [1]. Die Entwicklung der sogenannten CheckpointInhibitoren basiert auf einem tiefergehenden Verständnis von Mechanismen, mit deren Hilfe Tumoren dem körpereigenen Immunsystem entkommen können. Leitet der menschliche Körper eine Immunantwort z.B. gegen einen viralen oder bakteriellen Erreger ein, wird diese in aller Regel nach einiger Zeit – wenn die Infektion abgeklungen ist – wieder abgeschaltet, um so Autoimmunreaktionen zu minimieren. Dies wird über Moleküle (Rezeptor/LigandenPaare), die auf T-Lymphozyten und antigenpräsentierenden Zellen bzw. Zellen in den peripheren Organen (Endothelzellen, Makrophagen usw.) exprimiert sind, sogenannte Checkpoints der T-Zell-Aktivierung, reguliert. Zu diesem Rezeptor/Liganden-System gehören CTLA-4/B-7 sowie PD-1/PD-L1 bzw.

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