Intensive ambulante Expositionsbehandlung bei schweren Zwängen - zwei Modelle aus der Praxis für die Praxis

Die Behandlung der Zwangsstörung umfasst auch im ambulanten Therapiesetting die Reizkonfrontation mit Reaktionsverhinderung (Expositionsbehandlung) als zentrales Therapieelement. In der Versorgungsrealität wird sie jedoch kaum leitliniengerecht angewendet. Dieser Artikel analysiert daher zahlreiche Hinderungsgründe und nennt Vorschläge zu deren Überwindung. Vor dem Hintergrund langjähriger Praxiserfahrung der Autoren werden zudem konkrete Hinweise zur Durchführung einer intensiven Exposition in der ambulanten Behandlungssituation beschrieben.