Sepsisquelle Abdomen - zwischen interventioneller, chirurgischer und intensivmedizinischer Therapie

Fellermann: Ein singularer Parameter ist meines Erachtens nicht verfugbar. Fur jedwedes Eingriffsverfahren gilt, dass diverse hamodynamische und laborchemische Kenngrosen auf eine Sanierung hindeuten, so z.B. ein Schwinden der SIRS (systemisches inflammatorisches Response-Syndrom)-Kriterien. Hier ist in erster Linie arztliche Beurteilung und Gewichtung gefragt. Bezuglich endoskopisch durchgefuhrter Drainagen oder Nekrosektomien ist auch der lokale Eindruck nicht zu unterschatzen. Eine Einschatzung gemas irgendwelcher Scoring-Systeme, sei es auch sepsisadaptiert, ist im klinischen Gebrauch viel zu sperrig und wenig hilfreich. Allenfalls lasst sich damit die Mortalitat prognostizieren (APACHE II, MPI).