Veränderungen der zell-mediierten Immunität nach gynäkologischen Eingriffen

Prim. Univ.-Doz. Dr. Lothar C. Fuith, KH d. Barmherzigen Brüder, Abt. f. Frauenheilk. u. Geburtsh., Esterhazystraße 26, A7000 Eisenstadt Die Immunlage des Patienten nimmt im Verlauf verschiedener Erkrankungen eine zentrale Rolle ein. Das Verfolgen zellvermittel-ter Immunphänomene ist mit Hilfe der Neopterinbestimmung rasch und einfach möglich geworden. Neopterin ist eine im Körper pro-duzierte Substanz, die in verschiedenen Körperñüssigkeiten mit hoher Empfindlichkeit meßbar ist. Erhöhte Neopterinwerte cha-rakterisieren pathologische Zustände, bei denen die zell-mediierte Immunität aktiviert ist [1]. Das Ziel der vorliegenden Arbeit war es, den Effekt von gynäkologischen Operationen auf die Neopterinaus-scheidung zu untersuchen. Patienten und Methode Patientinnen von zwei unterschiedlichen Operationsformen (A: Abdominale Hysterektomie, n = 16; B: Laparoskopie, n = 15) wurden untersucht. Die Neopterinkonzentrationen im Harn wurden präoperativ und danach täglich gemessen. Ergebnisse Die Mittelwerte von Neopterin aus beiden Gruppen präund postoperativ sind in Tabelle 1 dargestellt. Nach Hysterektomien und Laparoskopien kommt es zu einem statistisch signifikanten Anstieg der Neopterinausscheidung (p < O‚Ol, WilcoxonTest). Die Neopterinwerte nach Hysterektomien blieben bis zum 9. postoperativen Tag signifikant höher. Tabelle 1. Neopterinkonzentrationen nach abdominalen Hysterektomien (Gruppe A) und Laparoskopien (Gruppe B)