Prophylaktische Kastration und simultane Mastektomie bei Mammakarzinom in der Prä-Menopause

Bei 10% der Kranken mit Mammakarzinom, die in die Menopause kommen, verlangsamt sich zeitweise das Wachstum während der Zeit, in der die Nebennierenrinde die Produktion des Östrogens übernimmt. Etwa 80% der Vor-Menopausen-Fälle, bei denen durch Kastration eine relative Remission der Metastasierung er-reicht wurde, zeigen weitere Remission nach Hypophysektomie oder Adrenalektomie. Es wird über 19 Kranke berichtet, bei denen primär eine Ovarektomie unternommen wurde. Gewählt wurden Frauen, die: 1. vor der Menopause standen; 2. Kinder hatten; 3. positive axilläre Lymphdrüsen hatten, allenfalls auch positive Knoten an der Mam-maria interna; 4. bei denen die Verwandten oder die Patientin selbst über den Stand der Krankheit voll informiert waren und 5. die Ovarektomie mit der Patientin selbst und dem Ehemann be-sprochen war. Die Operation wurde gleichzeitig mit der Mastektomie gemacht; später folgte Röntgenbestrahlung. * Originaltitel: Prophylactic castration and simultaneous mastectomy and irradiation in premenopausal breast cancer. Hadfield 159