Oxaliplatin – idealer Kombinationspartner in der antitumoralen Chemotherapie

Besonders vielversprechend ist die Kombination mit Gemcitabin und Oxaliplatin (GEMOX), berichtete Dr. Peter Harper, Guy’s and St. Thomas Hospital, London. Beide Substanzen sind bereits als Monotherapie bei verschiedenen Tumoren aktiv; kombiniert zeigen sie aufgrund ihrer unterschiedlichen Ansatzpunkte in der Tumorzelle einen synergistischen Effekt (Tab. 1). Phase-Iund II-Studien sprechen zudem für eine geringe Toxizität der Kombination, die auch von älteren Patienten mit niedrigem Performance-Status gut vertragen wird. Aufgrund positiver Studiendaten gilt GEMOX mittlerweile als neue Hoffnung beim Pankreaskarzinom. Palliative Standardtherapie ist derzeit noch Gemcitabin, mit dem eine 1-Jahres-Überlebensrate von 18% erreicht wird. Die hohe Aktivität von GEMOX bei diesem nur sehr schwer therapierbaren Tumor wurde in einer französischen Phase-II-Studie an 64 Patienten mit lokal fortgeschrittenem (n = 30) oder metastasiertem Pankreaskarzinom (n = 34) deutlich, die Gemcitabin (1000 mg/m2 i.v.) an Tag 1 und Oxaliplatin (100 mg/m2 i.v.) an Tag 2 in zweiwöchigen Zyklen erhielten. Median wurden 9 Therapiezyklen verabreicht, d.h. die Hälfte der Patienten wurde mindestens 18 Wochen lang behandelt. Tumorschrumpfung bei einem Drittel der Patienten