Presentación del Informe SESPAS 2006

resentar este Informe SESPAS 2006 supone una gran satisfacción, pues se trata de un trabajo bien concebido, bien desarrollado, y que da cumplida respuesta a la necesidad de analizar periódicamente los problemas de la salud y de los servicios sanitarios en España. En efecto, es un trabajo que ha nacido de un debate abierto y amplio dentro del Consejo Directivo de SESPAS, el cual integra a las diez sociedades federadas. Este debate buscó identificar los principales problemas y «temas calientes» que merecían un abordaje más profundo y sistemático. En su desarrollo se fue perfilando la línea de contenidos que hoy engarza este Informe SESPAS en torno de los problemas de salud de las sociedades desarrolladas (lo que de formar coloquial hemos rebautizado como la «sociedad del malestar»). Este hilo conductor se ha mostrado resistente, capaz de crear una perspectiva de análisis robusta, y de facilitar reflexiones más amplias e integradoras. Así, parecería emerger una nueva versión de la paradoja de la salud, en el sentido de que cuanto más avanzamos en el modelo biomédico de respuesta a los problemas de salud, peores resultados conseguimos (al menos en términos de salud percibida), el cual apunta hacia un malentendido profundo que se da en la población, los pacientes y los profesionales sobre el significado de la salud y la enfermedad, y que debería mover a una reflexión con un fuerte anclaje antropológico y filosófico: la necesidad de resituar la búsqueda del bienestar fuera de los valores competitivos, individualistas y consumistas, y llevarlo hacia claves más solidarias, integradoras, de autonomía y de autocontrol del propio cuerpo y la propia salud. Este Informe, además de bien concebido, está desarrollado con una gran calidad. Luis Palomo, Vicente Ortún, Fernando G. Benavides y Soledad Márquez fueron capaces de seleccionar, movilizar y animar a un conjunto de autores para componer un elenco de temas que abordan las distintas dimensiones planteadas: cómo se vive, se enferma y se muere en las sociedades opulentas; qué estilos de vida y qué factores de riesgo configuran las nuevas amenazas para nuestra población; cómo enfrentamos estos problemas desde los recursos asistenciales y, finalmente, qué implicaciones tienen en la salud los cambios en el ecosistema (microbiológico y climatológico), y los mecanismos de participación y comunicación social en las respuestas de los poderes públicos a los problemas y desafíos. Por supuesto que muchos otros capítulos y autores podrían haber sido convocados e incorporados a este proyecto. Pero existen límites razonables de extensión que deben respetarse. Lo fundamental es que los textos seleccionados son aquellos que añaden un especial valor a la hora de contribuir a la construcción de una imagen general, en la línea de lo que el Informe pretende. Por otra parte, la innovación iniciada en el Informe SESPAS 2004, que fue la edición en «formato Gaceta Sanitaria», se mantiene después de un balance muy satisfactorio de la experiencia, lo que además garantiza, mediante la revisión de pares y del sistema editorial, una mayor calidad de los distintos capítulos. Por último, este Informe hace frente a un déficit de análisis y caracterización de la situación actual; los problemas de concepción suponen importantes dificultades para entender la realidad y actuar coherentemente para transformarla. Pensamos que éste es precisamente el tipo de reto que deben asumir los Informes SESPAS, y que concuerda con los objetivos fundamentales de la propia Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria: movilizar al servicio de nuestra sociedad el conocimiento y la capacidad profesional de la salud pública para facilitar la interpretación de los problemas sanitarios, y apuntar las alternativas de mejora y solución. Esto hemos venido haciendo en los Informes SESPAS anteriores, y creemos que en el que ahora publicamos también se ha conseguido. Creemos sinceramente que el Informe SESPAS 2006 prestará una valiosa contribución a la reflexión de todo el sector sanitario sobre la situación actual y los desafíos que se plantean para la salud y los servicios sanitarios en las sociedades desarrolladas. Con mi agradecimiento a los editores y autores, quiero expresar mi deseo de que este Informe sea útil y provechoso para todos. Los lectores finalmente juzgarán si hemos conseguido los resultados pretendidos; pero el esfuerzo y la ilusión que se han depositado en este trabajo son un importante activo con el que presentar este informe al sector sanitario y a la sociedad española.