Nuevas tecnologías en endoscopia

mejoria de las habilidades y destrezas del entrenamiento endoscopico en diversos modelos, presentacion de prototipos, factibilidad de nuevas tecnicas endoscopicas o hibridas, tratamiento endoscopico de las complicaciones, etc. Se describen algunos trabajos relevantes que resumen dichos adelantos. Se presentaron varios prototipos de colonoscopio para mejorar la deteccion de polipos. En un estudio aleatorio (ECA) el colonoscopio de vision angular ampliada (lentes con vision trasera y lateral con angulo de 144° a 232° y frontal de 140°, Olympus Co.) fue superior al convencional (68% vs 51%; p < 0.0001) en un modelo anatomico simulado1. Un analisis post hoc en un subgrupo del ECA con el “tercer ojo” (TERRACE) mostro que la imagen auxiliar de vision retrograda (RVAID) incrementaba la sensibilidad diagnostica2. El prototipo (Pentax 3490TLi) con radio mas corto de giro incremento la tasa de deteccion de polipos sobre los plielon3. Los avances de tratamiento con abordaje de minima invasion en la patologia digestiva, pancreatica y biliar han alcanzado un gran desarrollo. Ejemplos de estos avances en la patologia benigna son el tratamiento de la acalasia, varices gastricas y la enfermedad por reflujo gastroesofagico (ERGE). Se registro una tasa de exito tecnico (11/12 sujetos, 92%) con la tecnica de POEM (PerOral Endoscopic Myotomy p = 0.0001) y la presion del EEI (48.2 mmHg a 22.08 mmHg; p = 0.0264) 4. Un ECA comparo dos tecnicas de POEM (convencional vs