Estudio comparativo de la medición del poder corneal central usando el queratómetro manual, el IOLMaster® y el tomógrafo Sirius®

ResumenObjetivoComparar los valores de la queratometría corneal central obtenidos mediante el tomógrafo de cámara de Scheimpflug con anillos de Plácido (Sirius®), el queratómetro manual tipo Bausch & Lomb® (MK1 Reichert®) y biómetro óptico IOLMaster®; y conocer la repetibilidad intraobservador de estos equipos.Material y métodosSe realizaron estudios de poder corneal central con 3 equipos en 30 personas sanas. Para evaluar la repetibilidad, se llevaron a cabo 3 mediciones para cada individuo con cada equipo y se evaluó el coeficiente de variación, la desviación estándar y el coeficiente de correlación intraclase. Para conocer la concordancia entre los equipos, se calculó la diferencia de medias con t de Student pareada y se realizaron gráficas de Bland y Altman.ResultadosTodos los equipos demostraron una alta reproducibilidad con coeficientes de variación menores al 0.30% para todas las mediciones (0.291 y 0.237%, 0.238 y 0.361%, 0.238 y 0.208% para la queratometría más plana y más curva del equipo Sirius®, queratómetro manual e IOLMaster® respectivamente) y un coeficiente de correlación intraclase mayor de 0.95 en todas las mediciones. El poder queratométrico más bajo fue del queratómetro manual (41.988 D QMP y 43.277 D QMC), seguido del Sirius® (42.285 D QMP y 43.510 D QMC) y finalmente el IOLMaster® (42.483 D QMP y 43.763 D QMC), con una diferencia estadísticamente significativa.ConclusionesPara la evaluación de córneas sin enfermedad, la medición del poder queratométrico corneal central con los 3 equipos mostró una alta repetibilidad, sin embargo no hubo una concordancia y la diferencia entre los equipos fue estadísticamente significativa.AbstractObjectiveTo assess the repeatability and comparability of the central keratometric power measurements obtained from a novel Scheimpflug camera with a Placido-disc topographer (Sirius®), manual keratometer and IOLMaster®.Material and methodsIn a sample of 30 unoperated eyes of healthy subjects, the central corneal power was analyzed by a single examiner using the Sirius®, the manual keratometer and the IOLMaster®. Repeatability of 3 sets of measurements from each device were evaluated using the coefficient of variation, standard deviation, and intraclass correlation coefficient. T-test with Bonferrioni adjustment and Bland and Altman plots were used to assess agreement between devices.ResultsAll instruments showed high reproducibility with coefficient of variation less than 0.30% for all measurements (0.291% and 0.237%, 0.238% and 0.361%, 0.238% and 0.208% for the flattest (FK) and steepest keratometry of Sirius®, manual keratometer and IOLMaster® respectively) and a higher intraclass correlation coefficient of 0.95 in all measurements. The manual keratometer has the lowest keratometric power (FK 41,988 and SK 43,277 D), followed by Sirius® (FK 42.285 D and SK 43.510 D) and finally the IOLMaster® (FK 42.483 D and SK 43.763 D), with a statistically significant differences.ConclusionIn the assessment of normal corneas, central corneal power measured with this 3 devices showed high repeatability however there was no agreement between the equipments and the differences were statistically significant