CIRURGIA DE SWENSON MODIFICADA PARA TRATAMENTO DE MEGACÓLON CONGÊNITO

Introdução: O megacólon congênito, ou doença de Hirscprung, ou Aganglionose, caracteriza-se pela distensão abdominal, ausência de eliminação de fezes, sendo diagnosticado pela ausência de reflexo reto esfincteriano na manometria anorretal e na biópsia retal, ausência de celulas ganglionares no plexo de Meisnner e Auerbach. Objetivo: O objetivo desse vídeo é demonstrar a técnica de Swenson modivicada por videolaparoscopia com anastomose externa colo-retal. Métodos: Foram realizadas 30 cirurgias por essa técnica, com predominância do sexo masculino, com 19 pacientes, e e no sexo feminino 11 pacientes. As idades variaram de 2 a 6 anos de idade, e tempo de internação de 3 a 20 dias. Resultados: Os resultados dessa abordagem se mostraram bem satisfatórios, reduzindo os custos do procedimento, aumentando a segurança da anastomose, já que é realizada sobre visão direta e manualmente, facil reprodutibilidade e garantia da altura da anastomose há 3 cm da linha pectínia. Conclusão: A cirurgia de Swenson por videolaparoscopia, com anastomose colo-retal externa é bastante eficaz, com índices de deiscência diminuídos, com facil reprodutibilidade.