Dos casos infrecuentes de perforación ventricular por electrodo de marcapasos endocavitario sin desarrollo de taponamiento cardíaco

Resumen La perforacion de miocardio por electrodo de marcapasos es una complicacion muy importante tras el implante de marcapasos, siendo poco habitual su presentacion sin taponamiento cardiaco. La perforacion afecta mas frecuentemente al ventriculo derecho, siendo mas rara la afectacion del miocardio ventricular izquierdo. Presentamos 2 casos clinicos, ambas mujeres de edad avanzada (80 y 85 anos) a las que previamente se les implanto un marcapasos definitivo bicameral DDDR por bloqueo auriculo-ventricular completo, y semanas despues se diagnosticaron de perforacion ventricular por electrodo de marcapasos, siendo en un caso la afectacion del ventriculo derecho y en otro caso del ventriculo izquierdo. Ambos casos se presentaron con derrame pleural izquierdo, sin embargo ningun caso se presento con taponamiento cardiaco tanto clinico como radiologico. Los pacientes se intervinieron con caracter urgente, mediante esternotomia convencional y reparacion de la zona perforada con parches de Teflon ® .