Perfil lipídico em pessoas iniciando a terapia antirretroviral com regimes baseados em efavirenz ou dolutegravir em um centro de referência no Brasil: um estudo de coorte

Objetivo: Comparar o impacto no perfil lipídico (PL) em pessoas iniciando a terapia antirretroviral (TARV) baseados pré e pós uso de efavirenz (EFZ) ou dolutegravir (DTG). Métodos:  Coorte prospectiva onde foi estratificados dois grupos, as pessoas vivendo com HIV (PVIV) que iniciaram esquema com DTG ou EFV. A dislipidemia foi definida por critérios laboratoriais no período entre setembro de 2015 a outubro de 2017. Utilizados testes paramétrico e não paramétrico e testes de pares combinados, considerando o p <0,05 estatisticamente significativo. Resultados:  estudados 468 indivíduos estratificados em dois grupos, com (n=180) ou sem (n=288) registros dos exames laboratoriais no tempo T0 (início do tratamento) ou no T48 (12 meses após a dispensação dos antirretrovirais. Entre esses 180, 60 (33,1%) estavam em uso de DTG e 113 (62,4%) em uso de EFZ. Nas comparações do nível sérico (mg/dl) do PL, pré e pós TARV, todos os valores apresentaram aumento e estaticamente significativo para o HDL (p<0,001). Foi analisado a variação do PL, pós TARV e em relação ao uso de EFV e DTG. Em relação ao EFZ, houve aumento do nível sérico de todo o PL, estaticamente significativo para o HDL.  Em relação ao DTG, houve aumento do nível sérico apenas para o VLDL que não foi estaticamente significativo. Conclusão:  comparando o uso do DTG com o EFV, o EFV aumentou o nível sérico do CT e frações, estaticamente significativa para o HDL. Com uso do DTG, houve um aumento do nível sérico de VLDL e diminuição do HDL, sem significância estatística.