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Retroesophageal aortic arch6) 重複大動脈弓は,齋藤らの論文にある通り完全型重複大動脈弓と不完全型重複大動脈弓に分類され,不完全型は 右大動脈弓+左下降大動脈+左血管索+ /-左鎖骨下動脈走行異常の組み合わせがほとんどである.完全型も右大 動脈弓優位+左動脈管の組み合わせが多い.逆に左大動脈弓+右下降大動脈+右血管索という不完全型重複大動脈 は稀であるがあり得る.完全型では左大動脈弓優位で右下降大動脈の組み合わせがやはり存在する.このような組 み合わせ,つまり左大動脈弓+右下降大動脈の場合を retroesophageal aortic archまたは circumflex aortic archといい, 気管・食道を優位大動脈弓がぐるりと取り囲む解剖学的構造となっている.重複大動脈弓以外の血管輪においても 同様の組み合わせが存在する.左大動脈弓+右下降大動脈+右動脈管の組み合わせで,右鎖骨下動脈走行異常を合 併することもある. このような左大動脈弓+右下降大動脈+αの血管輪では,術後も症状残存のリスクが高いので注意を要する.す

Risk Factors of Postoperative Residual Airway and Esophageal Symptoms After Repair for Double Aortic Arch