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神経心理学(neuropsychology)とは,言語,行為,対 象の認知,記憶,注意,遂行機能をはじめとする広義の 認知機能と脳との関係を探求する学問である6).歴史的 には,局在性脳損傷によって起こるさまざまな症候を分 析し,病巣との関連から脳の働きを知ろうとする臨床神 経心理学が基本となって発展してきた.脳神経外科領域 では,脳腫瘍やてんかんの覚醒下手術中に皮質(あるい は白質)を電気刺激することにより eloquent areaを同定 し,切除範囲に含めないようにして術後の機能障害を回 避する試みが行われている.しかし,皮質の電気刺激で eloquentと判断される部位でも,そこに生じた病巣が一 過性の症状しか生じない場合も少なくない.この点で は,歴史の長い病巣研究の積み重ねを改めて見直し,切 除範囲拡大の可能性を考える必要がある.また,脳の白 質に関する画像技術の進歩に伴い,主にいくつかの long tractが注目されるようになってきている.拡散テンソル トラクトグラフィーの妥当性については,Klinglerの神 経線維解剖法によってヒト脳標本での裏付けも進んでい

Neuropsychology of Language and Spatial Attention