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Introducción. Parte del éxito de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) como patógeno se debe a la rápida diseminación de linajes pandémicos con perfiles variables de virulencia y sensibilidad antimicrobiana. En Colombia se han identificado clones asociados al hospital como el pediátrico (CC5-ST5-SCCmecIV), el brasilero (CC8-ST239-SCCmecIII) y el chileno/cordobés (CC5-ST5-SCCmecI). Asimismo, se describió el USA300 (CC8-ST8-SCCmecIV), tradicionalmente asociado a la comunidad, causante de infecciones hospitalarias.Objetivo. Describir el comportamiento en el tiempo de los clones de SARM provenientes de un hospital universitario de Medellín en aislamientos recolectados con una década de diferencia.Materiales y métodos. Se analizaron 398 aislamientos de SARM, 67 recolectados en 1994 y 331 recolectados entre 2008 y 2010. La identificación y la sensibilidad a la meticilina se confirmaron mediante los genes nuc y mecA. La caracterización molecular incluyó la tipificación de spa, SCCmec, la electroforesis en gel de campo pulsado (Pulsed Field Gel Electrophoresis, PFGE), y la tipificación por secuenciación de locus múltiples (Multilocus Sequence Typing, MLST).Resultados. Al analizar los aislamientos de SARM de 1994 se encontró que pertenecían a un único linaje, el CC5-SCCmecIV, mientras que los aislamientos de 2008 a 2010 presentaron dos linajes dominantes: el CC8-SCCmecIVc, con cepas de los tipos spa t008 y t1610, estrechamente relacionadas con el clon USA 300, y el CC5-SCCmecI, con las de tipo spa t149, relacionadas con el clon chileno; no se detectaron cepas del linaje encontrado en 1994.Conclusiones. En este estudio se demuestra una dinámica en el tiempo de las cepas de S. aureus, y se señala la importancia de la vigilancia local y la difusión de los resultados, sobre todo en países como el nuestro, donde SARM es prevalente y la comprensión de su epidemiología es limitada

biomédica/biomedica

Cambios a lo largo del tiempo en la distribución de los complejos de clones dominantes de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en Medellín, Colombia