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L’utilisation des bases de donnees medico-administratives pour les etudes sur des questions de sante mentale est tres frequente compte tenu du grand nombre de personnes representees dans ces bases de donnees et aussi du fait qu’elles portent sur plusieurs annees. Plusieurs defis, lies par exemple a l’identification des personnes ayant une maladie d’interet ou exposees a un facteur de risque, sont a surmonter a travers des etudes de validation pour garantir une utilisation optimale de ces ressources. Par ailleurs, des limites (absence de certaines informations pertinentes) et la couverture d’une seule partie de la population par le regime public d’assurance medicaments du Quebec sont a considerer dans l’interpretation et la generalisation des resultats des recherches a partir de ces bases de donnees. Dans cet article, nous avons realise un survol de l’utilisation des bases de donnees medico-administratives pour des etudes epidemiologiques, en utilisant comme exemple le cas specifique de la depression. Nous avons en particulier utilise ces bases de donnees pour determiner l’incidence de la depression parmi les personnes diabetiques du Quebec. Cela a necessite l’utilisation d’un algorithme prealablement valide (dans une autre province) que nous avons modifie pour definir et identifier les cas de depression dans les bases de donnees de la Regie de l’assurance maladie du Quebec (RAMQ). Nous avons observe une incidence de depression de 9,47/1000 personnes-annees sur un suivi de 8 ans. Enfin, nous avons evalue l’impact de la depression sur l’adhesion et la persistance aux traitements antidiabetiques ainsi que les facteurs qui affectent l’utilisation des medicaments par ces patients. Nos resultats suggerent que la depression a un impact negatif sur l’utilisation des medicaments antidiabetiques et permettent d’identifier des pistes de solution.

santé mentale au québec

Utilisation des bases de données médico-administratives du Québec pour des études en santé mentale : opportunités, défis méthodologiques et limites – cas de la dépression chez les personnes diabétiques