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Les réseaux intégrés de services sont présentés comme l'une des principalesvoies de solutions pour accroître l'efficience, la pertinence et la cohérence dusystème de santé dans le contexte actuel d'augmentation de la demande et decontraintes budgétaires. Dans le domaine de la santé mentale, l'intégrations'inscrit aussi dans une tentative de répondre aux besoins multiples de lapopulation cible, plus spécifiquement les personnes souffrant de troubles mentauxgraves. Cet article décrit les balises du concept de réseau intégré de services ensanté mentale, les principales stratégies qui en favorisent le développement et lesmodèles de régulation qui permettent leur élaboration. L'article aborde aussi lesdifficultés et les enjeux de ce mode d'organisation et plus particulièrement lesdéfis liés à l'implantation de changement et de transformation des systèmes.Network of integrated services : regulation and driving force of implementationof change Networks of integrated services are often presented as a major path of solutionto increase efficiency, relevance and coherence of health systems especially in thecurrent context of increasing demand and budgetary restraint. In the mental healthfield, integation also attempts to answer the numerous needs of a targetedpopulation and more specifically, people with serious mental disorders. This articledescribes the markers of the concept of network of integrated services in mentalhealth, the major strategies favoring development and models of regulation allowingtheir elaboration. The article discusses difficulties and stakes of this mode oforganization and more particularly the challenges linked to implementation of changeand transformation of systems.Estrategias de integración de servicios en red, regulación y motores deestablecimiento de cambio Las redes integradas de servicios estan presentadas como una de las viasprincipales de soluciónes para aumentar la eficiencia, la pertinencia y lacoherencia del sistema de salud en el contexto actual de aumentación de la demanda yde los limites de los presupuestos. En el campo de la salud mental la integración seinscribe tambien en una tentativa de respuesta a las necesidades multiples de lapoblación, más especificamente las personas que padecen de problemas mentalesgraves. Este articulo describe las grandes lineas del concepto de la red integradade servicios en salud mental, las estrategias principales que favorecen eldesarrollo y los modelos de regulación cuales permiten su elaboración. El articulotrata tambien las dificultades y las cuestiones relacionadas a este modo deorganisación y especificamente los desafios del establecimiento del cambio y detransformación de sistemas.Estratégias de integração das redes de serviços, regulamentação e agentes deimplantação de mudanças A integração das redes de serviços é uma das principais soluções para aumentar aeficiência, a pertinência e a coerência do sistema de saúde no contexto atual deaumento da demanda e de problemas orçamentários. Na área da saúde mental, aintegração também engloba a tentativa de atender às necessidades do público alvo,principalmente, das pessoas que sofrem de problemas mentais graves. Este artigodescreve algumas linhas básicas do conceito de integração das redes de serviços emsaúde mental, as principais estratégias que favorecem o desenvolvimento e os modelosde regulamentação que permitem sua elaboração. O artigo trata também dasdificuldades e problemas deste modo de organização e, mais especificamente, dosdesafios relacionados com a implantação de mudanças e a transformação dos sistemas

Stratégies d’intégration des services en réseau, régulation et moteurs d’implantation de changement