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Cet article décrit un programme de traitements intégrés pour personnes ayant destroubles comorbides de santé mentale et de toxicomanie. La thérapie dialectiquecomportementale (TDC) a été développée à l'origine par Linehan (l993a ; 1993b) àl'intention des individus souffrant de troubles de personnalité limite etchroniquement suicidaires. Ses principes ont fourni le cadre pour l'organisationd'un programme de traitements spécialisés dans les domaines suivants : toxicomanieet trouble de personnalité limite, troubles liés aux substances et colère, ettroubles liés aux substances et troubles alimentaires. Un aperçu de la TDC et lesraisons qui appuient un programme concomitant basé sur cette approche sont discutés.On décrit les protocoles pour trois sous-groupes de patients, en portant uneattention particulière aux similitudes et aux différences avec le protocole standardde la TDC. Les éléments principaux du programme sont soulignés.Specialized treatment for individuals with co-occuring mental health andsubstance use disorders : a model for integrating dialectical behaviour therapy This article describes an integrated treatment program for individuals withconcurrent mental health and substance use disorders. Principles of dialecticalbehaviour therapy (DBT), originally developed by Linehan (l993a ; 1993b) forchronically suicidal individuals with borderline personality disorder, provided theframework for the organization of a program of specialized treatment services in thefollowing areas ; substance use and borderline personality disorder, substance useand anger, and substance use and eating disorders. An overview of DBT and therationale for founding a concurrent disorder program upon this approach isdiscussed. A description of our treatment protocols for the three subgroups ofconcurrent disordered patients is provided with attention to the similarities anddifferences from the standard DBT protocol. The principal elements of the programare highlighted.Tratamiento especialisado para indivduos con coacontecimiento de desordenes desalud mental y de abuso de sustancias: un modelo para integrar la terapia dialecticabehavioral Este artículo describe un programa de tratamiento integrado para individuos conun coacontecimiento de desordenes de salud mental y uso de sustancia. Principios dela terapia dialectica behavioral (DBT), desarrollada por Linehan (1993a; 1993b) paraindividuos crónicamente suicida con un desorden de personalidad límite (borderline)constituye el cuadro para la organisación de un programa de servicios especialisadosen los campos siguientes: uso de sustancia y desorden de personalidad límite, uso desustancia y cólera, uso de sustancia y turbios alimentarios. Un sobrevuelto del DBTy la racionalización para fundar un programa conjunto de desordenes basado sobreesta aproximación esta discutido. Una descripción del protocolo de tratamiento porlos tres subgrupos de patientes con desordenes esta dado con una atención a lassimilitudes y diferencias del protocolo estándar DBT. Elementos del progama estansubrayados

santé mentale au québec

Traitements spécialisés des personnes ayant des problèmes concomitants de santé mentale et toxicomanie : un modèle intégrant la thérapie dialectique comportementale