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Fundamento: A tecnica radial reduz a prevalencia de complicacoes vasculares, sangramento grave e mortalidade quando cotejada a tecnica femoral. Entretanto, esta ainda predomina como via de acesso preferencial para a efetivacao de procedimentos coronarios invasivos, requerendo a adocao de estrategias capazes de minimizar intercorrencias. Objetivos: Comparar a sobrevida livre de eventos cardiovasculares adversos graves aos 12 meses de pacientes submetidos a estrategia intervencionista precoce pelo acesso radial ou femoral com dispositivo de oclusao vascular. Metodos: Estudo randomizado de nao inferioridade envolvendo 240 pacientes com sindrome coronariana aguda sem supradesnivel do segmento ST. A funcao de sobrevivencia livre de morte, infarto agudo do miocardio ou acidente vascular encefalico foi estimada pelo modelo de Kaplan-Meier e comparada utilizando-se o teste de log rank. Resultados: A taxa de complicacoes vasculares no sitio de puncao arterial aos 30 dias foi de 12,5% no grupo Angio-Seal e de 13,3% no grupo radial (p = 1,000). A incidencia de sangramento grave ou transfusao sanguinea aos 12 meses tambem nao diferiu entre os grupos (2,5% versus 1,7%, p = 1,000). Nao se observou diferenca quanto a curva de sobrevida livre de eventos cardiovasculares adversos graves (90,8% versus 94,2%, p = 0,328). Conclusoes: Nao houve distincao entre as tecnicas na sobrevida livre de eventos cardiovasculares adversos graves aos 12 meses de seguimento. Ensaios clinicos com maior poder estatistico sao necessarios para a validacao desses achados.

12-Month Clinical Follow-Up of Patients Undergoing Early Invasive Strategy by the Transradial or Transfemoral Approach with Vascular Closure Device