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Um sistema de estadiamento tem como objetivo estratificar um determinado doente com uma determinada afeccao relativamente ao risco de eventos adversos; avaliar o potencial de resposta a um determinado tratamento; e monitorizar a resposta. Esses sistemas de estadiamento sao amplamente usados, sendo o mais conhecido o Classification of Malignant Tumours (TNM).(1) Em oncologia, o estadiamento de uma neoplasia constitui passo essencial no processo de tomada de decisao clinica, uma vez que e fundamental na avaliacao do prognostico e na escolha da abordagem terapeutica mais adequada.(1) Os conceitos de infeccao, sindrome da resposta inflamatoria sistemica (SRIS), sepse, sepse grave e choque septico, definidos na Conferencia de Consenso da American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine (ACCP/SCCM), foram a primeira tentativa de estratificacao da sepse.(2) Cedo, percebeu-se que a mortalidade dos doentes septicos e tanto maior quanto maior o numero de criterios de SRIS presentes, bem como a presenca de falencia orgânica (sepse grave) e, em particular, choque septico, ultrapassando os 50% nos estudos originais.(3)

PIRO and sepsis stratification: reality or mirage?