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はじめに 胃切除術後の愁訴には,胸やけ,こ みあげ感など1)噴 門機能が関与すると考えられるものがある。また,幽 門側胃切除後症例に対 して内視鏡検査を行 うと, しば しば食道裂孔ヘルニアや逆流性食道炎を認めることが ある. 本稿においては幽門側胃切除後症例における食道裂 で ,平均年齢は61.7歳,平均術後経過年数は9.9年であ 孔ヘルニアおよび食道炎の発生頻度と, これを左右す る . る要因, 自覚症状との関係などを明らかにするため検 原 疾患別にみると胃癌63例,胃十二指腸潰瘍41例で, 討を加えた。 再建術式はビルロートI法62例,II法42例である。 また,胃 切除術を施行しておらず噴門付近に癌など 対象症例 対象は表 1の ごとく最近の約 1年間に当教室および の 病変を認めない内視鏡検査施行症pl1399例 を比較の 関連病院において,幽 門側胃切除後に内視鏡検査を施 た めに検索した。その内訳は,男 性184例,女 性215例 行した104例である。その内訳は,男性78421,女性26例 で あり,平 均年齢は54.1歳である (表1).

Esophageal hiatus hernia and reflux esophagitis after gastrectomy.