English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Free Plan

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Plus monthly

OZET: Akromegalide uzun etkili somatostatin analoglarinin glukoz homeostazi uzerine etkileri Giris ve Amac: Akromegalide kronik buyume hormonu (GH) fazlaligina bagli gelisen insulin direnci ve tedavi surecin- de kullanilan uzun etkili somatostatin analoglarinin (SSA), GH yaninda insulin ve glukagonu da inhibe etmesi sonucu glukoz toleransinda bozukluklar gelismektedir. Calismamizda, hastalik aktivitesi ve uzun etkili SSA olan Oktreotid- LAR ve Lanreotid-Autogel tedavisinin akromegali hastalarinda insulin direnci ve β-hucre fonksiyonu acisindan glukoz homeostazi uzerine etkilerinin arastirilmasi amaclanmistir. Gerec ve Yontem: Kesitsel planlanan calismamizda toplam 30 hasta (17 erkek, 13 kadin; ortalama yas: 44,63±11,85 yil) incelenmistir. Hastalarda aclik insulini, kan glukozu, HbA1c ve insulin benzeri buyume faktoru-1 (IGF-1) duzeyi calisilmistir. 75 gr glukoz ile oral glukoz tolerans testi (OGTT) sirasinda 0., 30., 60. ve 120. dakikalarda GH, insulin ve glukoz duzeyleri olculmustur. Hastalik aktivitelerine gore hastalar 3 farkli gruba ayrilmistir. Cerrahi kur grubu, transsfenoidal hipofiz adenomektomi operasyonu gecirmis ve kur saglanmis olan; remisyon grubu, operasyon ile basari saglanamamis ancak uzun etkili SSA ile remisyon saglanmis olan; aktif grubu ise operasyon ile kur saglanama- mis, uzun etkili SSA tedavisi altinda halen aktif hastalik ile izlenen 10'ar olgu ile olusturulmustur. Hastalarda glukoz homeostazinin degerlendirilmesin icin insulin direnci (HOMA-IR ve QUICKI) ve β-hucre fonksiyonunu (HOMA-β ve insulinojenik indeks) belirleyen testler kullanilmistir. Bulgular: HOMA-IR ve QUICKI acisindan gruplar arasinda anlamli farklilik saptanmamistir (p=0,781; p=0,781). Hastalik aktivitesi ile insulin direnci arasinda anlamli korelasyon izlenmemistir. Erken faz insulin salgisinin gostergesi olan insulinojenik indeks acisindan gruplar arasinda farkin istatistiksel anlamlilik duzeyine erismedigi saptanmistir (Insulinojenik indeks: kur grubunda 0,97; remisyon grubunda 0,52; aktif grupta 0,33; p=0,076). Pankreas β-hucre fonksiyonunu degerlendiren HOMA-β degerinin kur grubunda en yuksek duzeyde oldugu belirlenmistir. Somatostatin analoglari ile medikal tedavi uygulanan diger iki grupta ise hastalik aktivitesinden bagimsiz olarak daha dusuk oldugu gorulmustur. Ancak fark gruplar arasinda istatistiksel anlamliliga ulasmamistir (HOMA-β: kur grubunda %104; aktif grupta %72; remisyon grubunda %59; p=0,384). Kur grubunda OGTT sirasinda insulin duzeyleri, pik insulin salinimi daha yuksek, pik duzeye erisme suresi ise daha dusuk saptanmistir (p=0,420; p=0,176). Hastalarin glukoz home- ostazinin degerlendirildigi parametreler ile hastalik aktivitesi belirleyicilerinin korelasyonu incelendiginde sadece insulinojenik indeks ile OGTT sirasinda belirlenen en dusuk GH duzeyleri arasinda istatistiksel olarak anlamli negatif korelasyon oldugu saptanmistir (r=0,367; p<0,05). Sonuc: Akromegali hastalarinda uygulanan uzun etkili SSA'lari pankreas β-hucreleri uzerine insulin sekresyonunu inhibe edici etki gostererek karbonhidrat intoleransina yol acabilir. Anahtar kelimeler: Akromegali, insulin direnci, HOMA-IR, HOMA-β, QUICKI, insulinojenik indeks, somatostatin ana- loglari ABSTRACT: The role of long acting somatostatin analogues treatment on glucose homeostasis in

Akromegalide uzun etkili somatostatin analoglarının glukoz homeostazı üzerine etkileri