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Objective : to describe the socio-demographic and clinical factors that interfere with the satisfactory practice of breastfeeding in seven triads (mother-child and family) assisted in childcare consultation. Method : qualitative study, of the case study type carried out in April 2009, with seven triad (mother-child and family) assisted in childcare consultation with the maximum age of six months and registered in the unit, through interviews with questions based on defining characteristics and factors related to the Nursing Diagnosis "Ineffective Breastfeeding", observation and verification of prenatal card and of child. The analysis was performed through study and transcription of the answers in the form of cases, later the set of common and divergent characteristics presented by the triad was discussed based on the existing literature. The study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Ceara, with protocol number 36/09. Results : it was verified a higher frequency of conditions related to the incorrect attachment, anomaly of mother's breast, inadequate emptying of breast and knowledge deficit. Conclusion : it was noticed insufficient approach on breastfeeding during prenatal care, a fact that highlights the need to promote this practice seeking the adherence and maintenance of effective breastfeeding. Descriptors : nursing; breastfeeding; nursing diagnosis. RESUMO Objetivo: descrever os fatores sociodemograficos e clinicos que interferem na pratica satisfatoria da amamentacao. Metodo: estudo qualitativo, no formato de estudo de caso, realizado em abril de 2009, junto a sete trinomios (mae-filho e familia) atendidos em consulta de puericultura, com idade maxima dos lactentes de seis meses e cadastro na unidade, por meio de entrevista com questoes baseadas nas caracteristicas definidoras e fatores relacionados ao Diagnostico de Enfermagem “Amamentacao Ineficaz”, observacao e verificacao do cartao do pre-natal e da crianca. A analise foi realizada por meio de estudo e transcricao das respostas em forma de casos, posteriormente, o conjunto de caracteristicas comuns e divergentes apresentado pelos trinomios foi discutido a luz da literatura existente. O estudo foi aprovado pelo Comite de Etica da Universidade Federal do Ceara, numero de protocolo n°36/09. Resultados: observou-se maior frequencia de condicoes relacionadas a pega inadequada, a anomalia do peito materno, ao esvaziamento insuficiente da mama e ao deficit de conhecimento. Conclusao: percebeu-se abordagem insuficiente sobre aleitamento materno no pre-natal, fato que evidencia a necessidade da promocao desta pratica com vistas a adesao e manutencao da amamentacao eficaz. Descritores: enfermagem; aleitamento materno; diagnostico de enfermagem. RESUMEN Objetivo : describir los factores sociodemograficos y clinicos que interfieren en la practica de la lactancia materna satisfactoria con siete triada ( madre - nino y familia ) atendidos en consulta de puericultura . Metodo : e studio cualitativo realizado, estudio de caso, realizado en abril/2009, con siete trinomios (madre-hijo y familia) atendidos en consulta de puericultura, con edad maxima de seis meses de los bebes y registro en la unidad, a traves de entrevistas con preguntas basadas en las caracteristicas definidoras y en los factores relacionados al Diagnostico de Enfermeria "L actancia materna ineficaz ", observacion y verificacion del carton del prenatal y del nino. El analisis se realizo mediante estudio y transcricion de las respuestas en forma de casos, despues, el conjunto de caracteristicas comunes y divergentes presentado por el trinomio fue discutido a la luz de la literatura existente. El estudio fue aprobado por el Comite de Etica de la Universidad Federal del Ceara, bajo numero de protocolo 36/09. Resultados : Se observo una mayor frecuencia de condiciones relacionadas con la pega incorrecta, anomalia del pecho materno, vaciamiento insuficiente de la mama y deficit de conocimiento . Conclusion : se percibio enfoque insuficiente acerca de la lactancia durante la atencion prenatal , hecho que pone de relieve la necesidad de promover esta practica para el mantenimiento de la adhesion y eficacia de la lactancia materna. Descriptores: enfermeria; lactancia materna; diagnostico de enfermeria.

Health promotion of the triad mother-child and family and the nursing diagnosis of ineffective breastfeeding in childcare consultation