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INTRODUCAO: A ventilacao mecânica invasiva (VMI) e um procedimento de fundamental importância em unidades de Terapia Intensiva, com maior destaque nas Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). A ventilacao mecânica (VM) e um procedimento necessario para a sobrevivencia, mas nao e isento de riscos, causando lesoes ao pulmao doente ou imaturo. A forma de executar o processo de desmame e um dos momentos cruciais no uso da ventilacao pulmonar mecânica que pode influenciar diretamente no seu sucesso ou insucesso. OBJETIVO: avaliar a efetividade da implantacao de um protocolo de extubacao programada (checklist), na diminuicao do tempo de ventilacao mecânica em recem-nascidos (RN) da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital escola privado do Distrito Federal (DF). METODOLOGIA: Analise quantitativa, descritiva e retrospectiva de prontuario, com levantamento de dados dos RN internados na UTIN de um hospital privado do DF no periodo de janeiro de 2013 a dezembro de 2017, durante o qual foram submetidos a VM e ao procedimento de extubacao. RESULTADOS: O numero de pacientes internados na UTIN no periodo do estudo (entre 2013 e 2017) foi 1569. O numero de RN internados na UTIN logo apos o nascimento e que necessitaram de VM foi 370. A amostra apos selecao dos pacientes de acordo com os criterios de inclusao e exclusao foi N=124 RN. O numero de pacientes internados por ano de nascimento foi 2013: 22 (17,7%) pacientes, 2014: 24 (19,3%), 2015: 21(16,9%), 2016: 25 (20,1%) e 2017: 32 (25,8%). Foi observado uma taxa de falha de extubacao de 42,86 % antes da implantacao do protocolo, contra 35,71 % apos sua consolidacao. CONCLUSAO: O processo de retirada da VM, na grande maioria dos servicos de terapia intensiva neonatal, ainda esta sujeito a condutas pouco embasadas cientificamente. Sob o ponto de vista profissional, criar mecanismos facilitadores na UTI pode abreviar o tempo de VM; visto que os profissionais devem se sentir mais seguros ao identificar o paciente capaz de se submeter ao teste de respiracao espontânea (TRE) diminuindo, assim, o grau de insucesso das extubacoes, garantindo melhor evolucao do paciente

programa de iniciação científica - pic/uniceub

O impacto na diminuição do tempo de ventilação mecânica após a implantação de um protocolo de extubação programada (check list) em recém nascidos em uma unidade de terapia intensiva neonatal