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RESUMO   Introdução  O estudo dos óbitos evitáveis traz importantes informações para melhoria do atendimento e prevenção de novos eventos adversos. Os óbitos em doentes com TRISS superior a 75% precisam ser analisados com cautela, pois podem ser considerados como evitáveis caso os fatores envolvidos não justifi quem a evolução desfavorável.    Objetivo  Identificar fatores relacionados às mortes ocorridas em vítimas de trauma fechado com probabilidade de sobrevivência estimada superior a 75%.    Metodologia  Análise retrospectiva de protocolos de atendimento em trauma, coletados em junho de 2008 a setembro de 2009. Foram incluídas na amostra todas as vítimas de trauma fechado, com idade superior a 13 anos e com informações que permitiram o cálculo do TRISS (mecanismo, idade, RTS e ISS) e cuja probabilidade de sobrevivência era superior a 75%.    Resultados  Do total, 3142 (98,6%) dos pacientes apresentaram valores superiores a 75%. O principal mecanismo de trauma encontrado foi acidente de motocicleta (25%). Vinte e cinco pacientes (0,8%) foram a óbito, principalmente em virtude de trauma cranioencefálico (56%). Os doentes que morreram apresentaram, signifi cativamente, maior média de AIS em região cefálica (3,32 vs 0,57), do AIS em tórax (0,68 vs 0,10), e do ISS (22,1 vs 4,22), bem como menor média de RTS (7,41 vs 7,78). Houve dois óbitos considerados como claramente evitáveis. No primeiro, uma vítima de trauma craniencefálico desenvolveu broncopneumonia após broncoaspiração. No segundo, houve obstrução da cânula orotraqueal por rolha em um doente com trauma torácico grave que desenvolveu encefalopatia anóxica.    Conclusão  Os óbitos em traumatizados com TRISS acima de 75% estão associados principalmente a idade avançada, trauma craniencefálico e trauma torácico grave, principalmente quando ocorrem infecções pulmonares na evolução.

Fatores Relacionados aos Óbitos em Vítimas de Trauma Fechado com Probabilidade de Sobrevivência Estimada Superior a 75%