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Introduccion: Mihsalud (Mujeres, Infancia y Hombres construyendo salud) es un programa de promocion de la salud y movilizacion social con perspectiva de genero dirigido a poblaciones en situacion de vulnerabilidad, especialmente las de origen latinoamericano en la ciudad de Valencia. Se definen tres lineas de actuacion: mediacion intercultural (MI) en salud, capacitacion de profesionales en competencia intercultural y dinamizacion comunitaria. La MI tiene una doble funcion: la accion comunitaria y la atencion individual. Objetivos: Evaluar, desde la perspectiva social y economica, la atencion individual proporcionada por el Servicio de Mediacion Intercultural (SMI) del programa mihsalud durante el periodo 2008 a 2012. Metodologia: Estudio transversal descriptivo y analitico. La evaluacion tiene tres componentes: 1) analisis de la efectividad, 2) evaluacion economica y 3) evaluacion cualitativa de cuarta generacion y se ha centrado en las mujeres latinoamericanas (85 % de la poblacion participante del programa). Se plantearon: 1) Dos estudios cuantitativos sobre la efectividad del SMI: uno, a partir del analisis de los episodios de 339 mujeres atendidas; y otro mediante una auditoria sobre una muestra de 26 historias clinicas de mujeres usuarias del SMI y atendidas en el Centro de Salud Sexual y Reproductiva (CSSR); 2) Una evaluacion economica mediante Analisis de costes; y 3) Una evaluacion participativa o de 4a generacion, en la que se realizaron 32 entrevistas individuales (25 mujeres y 7 hombres) y 4 grupos de discusion (22 mujeres y 6 hombres) y se triangulo la informacion con el analisis documental. Resultados: La atencion individual de la MI ha sido efectiva en la deteccion de casos de violencia de genero (11.2 % de las mujeres) y problemas sociales (19.7%), en la instauracion de una anticoncepcion adecuada (65.3%) con la derivacion al CSSR y a la matrona de Atencion Primaria (AP) para el control del embarazo normal. La intervencion ha supuesto un ahorro al sistema sanitario, en concreto una media de 696.76 € por mujer en un periodo de cuatro anos. Las mujeres y los/as miembros de las asociaciones de poblacion Inmigrante valoran como satisfactoria y util, la consulta con la MI, mientras que los/as profesionales de AP no valoran su utilidad. Conclusiones: La evaluacion socio-economica realizada mediante la triangulacion de los resultados de diferentes estudios, permite concluir: la conveniencia de continuar las atenciones individuales de las MI a las mujeres de mayor vulnerabilidad, la necesidad de mejorar la definicion de los objetivos e indicadores para su evaluacion y que la participacion de evaluadoras/es externas/os e internos/as y de la propia poblacion es una estrategia plausible y adecuada para la evaluacion en promocion de la salud.

Evaluación socio-económica del Servicio de Mediación Intercultural en un programa de promoción de salud y participación ciudadana: programa mihsalud, en la ciudad de Valencia.