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espanolIntroduccion: Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son farmacos ampliamente utilizados, si bien esto conlleva a un sobreuso que no es acorde con las indicaciones aceptadas en Espana y en el resto de Europa. Por otro lado, algunos autores han establecido una posible implicacion de los IBP en el riesgo de fractura. Con este trabajo hemos pretendido efectuar una primera aproximacion al conocimiento del consumo de IBP en nuestro medio y analizar para que indicacion son prescritos, a la vez que estudiar su posible asociacion con un mayor riesgo de fractura por fragilidad entre sus consumidores. Material y metodo: Estudio observacional, transversal, abierto, descriptivo, en el que se entrevisto aleatoriamente a un numero de pacientes que fueron atendidos en diferentes ambitos sanitarios: consultas externas hospitalarias, servicios de urgencias, consulta de Atencion Primaria y pacientes ingresados en planta hospitalaria. Resultados: De los 411 pacientes entrevistados, el 54% de los pacientes recibian IBP, y cuya edad media era de 63,3 anos, frente al 46% que no los tomaban y que eran mas jovenes, con una edad media de 50,9 anos. La distribucion por sexos fue similar. La principal razon de utilizar el IBP era como “protector gastrico”, en el 39,8% de los pacientes, indicacion no existente en la ficha tecnica de este grupo de farmacos. Los consumidores de IBP tenian una mayor prevalencia de todas las fracturas por fragilidad. Conclusiones: Mas de la mitad de la poblacion encuestada consume IBP, y de ella cerca del 40% sin una indicacion medica correcta. Por esto, unido a la mayor prevalencia de fracturas por fragilidad que presentan –que nos hace pensar en un posible mayor riesgo de fractura entre sus usuarios– consideramos la necesidad de un uso mas racional de estos farmacos. Estas conclusiones son preliminares pero, a la vista de estos resultados, creemos que puede ser interesante realizar mas estudios dirigidos a comprobar de manera mas firme la relacion entre los IBP y el riesgo de fractura osteoporotica. EnglishIntroduction: Proton-pump inhibitors (PPIs) are widely used drugs, though it should be noted that excessive use is not in line with the accepted indications in Spain and throughout Europe. Furthermore, some authors have established a possible PPI link to the risk of fracture. In this paper, we make an initial approach to knowledge into PPI consumption and analyze what indication is prescribed. We also studied the drugs’ possible association with increased risk of fragility fracture in users. Material and method: An observational, transversal, open and descriptive study in which a number of randomly-chosen patients were interviewed. These patients had been treated in outpatient, emergency and primary care centers. Some had also been treated in hospital wards. Results: Of the 411 patients interviewed, 54% received PPIs. The average age was 63.3 years, compared with 46% that did not take them and who were younger presenting a mean age of 50.9 years. Gender distribution was similar. PPIs were mainly used as a “gastric protector”, in 39.8% of the patients, with no indication appearing in the technical specifications for this group of drugs. Consumers of PPIs presented a higher prevalence of all fragility fractures. Conclusions: More than half of the population surveyed consumed PPI. Of this group, about 40% did so without proper medical advice. Therefore, in addition to the higher prevalence of fragility fractures that suggest a possible increased risk of fracture among its users, we consider the need for a more rational use of these drugs. These preliminary findings point to a need for further studies to confirm the relationship between PPIs and the risk of osteoporotic fracture.

Uso inadecuado de inhibidores de la bomba de protones y riesgo de fractura por fragilidad: estudio preliminar