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Existe una alta tasa de fracasos en el tratamiento con implantes del maxilar superior reabsorbido, asi como aquellos insetados en zonas de hueso tipo IV (hueso cortical delgado que rodea a hueso trabecular de baja densidad). Sin embargo, existe una mayor predictibilidad en la colocacion de implantes en la apofisis pterigoides, justificando sus indicaciones en aquellos casos donde existe un pronostico incierto si se insertan las fijaciones en un maxilar de las caracteristicas antes mencionadas. El uso de implantes en la apofisis pterigoides tienen una tasa de exito similar a la de los implantes usados en otras areas del maxilar superior, proporcionando una importante ayuda a la estabilizacion de la protesis sobre implantes, lo que otorga una ventaja biomecanica a este tipo de rehabilitaciones. El objetivo de este trabajo es realizar una revision sobre el procedimiento y la anatomia de la zona, analizando los conceptos de anatomia aplicada del maxilar posterior a la terapeutica con implantes y desarrollando un protocolo quirurgico para la insercion de fijaciones intraoseas en la apofisis pterigoides, estableciendo las consideraciones protesicas para la carga de los implantes situados en esta region. El protocolo quirurgico incluye el anclaje cortical del implante en la lamina pterigoidea. Para alcanzar este objetivo, el implante debera insertarse con una cierta angulacion respecto al plano oclusal, relacionandose en su colocacion con los huesos maxilar superior, palatino, y la apofisis pteriogoides del hueso esfenoides. Por su parte, el protocolo protesico tambien presenta variaciones, como la toma de impresiones del implante en vez del pilar transepitelial, entre otros. Estos cambios favorecen las condiciones biomecanicas y funcionales de los implantes, haciendo posible el exito a largo plazo de los mismos. PALABRAS CLAVE: Implantes dentales, apofisis pterigoides, maxilar atrofico.

Inserción de implantes dentales en la apófisis pterigoides: Una alternativa en el tratamiento rehabilitador del maxilar posterior atrófico