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Se realiza un estudio retrospectivo donde se revisan todos los pacientes incidentes en el periodo 2000-2005 en Segovia. El objetivo del mismo es describir el papel que desempena la Consulta Predialisis en la eleccion del tipo de Tratamiento Renal Sustitutivo y en la disponibilidad de un acceso vascular permanente funcionante o un cateter peritoneal al inicio de dialisis, asi como analizar la situacion de nuestros pacientes a su entrada en programa respecto a las vacunaciones.Se revisan 123 pacientes de los que 99 entraron en HD y 24 en DPCA. Noventa y siete pacientes procedian de la Consulta Predialisis y fueron seguidos en la misma durante una media de 26 meses. De los 97 pacientes vistos, 76 entraron en HD y 21 en DPCA. En el momento de iniciar HD, un 92% de los pacientes procedentes de la Consulta Predialisis disponia de acceso vascular permanente normofuncionante; el 56,5% de los pacientes iniciaron HD de forma programada. En el momento de iniciar CAPD, los 21 pacientes vistos en la consulta disponian de cateter peritoneal normofuncionante, y todos iniciaron la tecnica de forma programada en su domicilio.En cuanto a la vacunacion de hepatitis B, de los pacientes no previamente inmunizados, el 70,6% habia completado vacunacion y el 20,6% habia recibido al menos dos dosis.Los resultados muestran que la Consulta Predialisis favorece la atencion de los pacientes con Enfermedad Renal Cronica estadio 5 al permitir la toma con tiempo, por parte del paciente y su familia, de una decision informada respecto al metodo de dialisis; la estandarizacion y protocolizacion del seguimiento; la implantacion con suficiente antelacion de un acceso o cateter idoneo; la vacunacion de Hepatitis B y en definitiva, la mejora en la eficiencia (costes), la disminucion de la morbimortalidad y el incremento en el bienestar de los pacientes

La consulta de predialisis de enfermería: logros y oportunidades de mejora