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La obstruccion por depositos de fibrina es la complicacion mas frecuente de los cateteres permanentes para la practica de hemodialisis. En nuestra unidad la utilizacion de Uro- quinasa (UK) para desobstruir los cateteres no daba buenos resultados, por lo que decidimos modificar el protocolo de utilizacion basandonos en una de las propiedades de la UK: su eficacia terapeutica es tanto mayor cuanto mas reciente es el trombo; aplicamos la misma dosis 7500 ui, pero de forma precoz.En marzo del 2003 implantamos el nuevo protocolo y estudiamos retrospectivamente los 8 meses anteriores al nuevo protocolo en tres cateteres, y prospectivamente otros 8 meses con el actual protocolo.Los resultados obtenidos fueron satisfactorios, ya que conseguimos permeabilizar un cateter totalmente obstruido y mejoraron todos los flujos de los cateteres estudiados. En la actualidad tenemos otros tres cateteres nuevos en los que no se ha producido ningun bloqueo completo, lo que nos ha llevado a pensar que podriamos estar realizando una labor preventiva, ya que si mantenemos la luz del cateter perfectamente limpia y los flujos son buenos, la obstrucciones.mucho mas dificil.El coste en que se incrementa la dialisis, cada vez que se utiliza la UK, es de 9,65?.

La uroquinasa aplicada de forma precoz, "clave" para la desobstrucción de los catéteres permanentes