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La acarbosa es un inhibidor de la alfa glucosidasa intestinal que actúa inhibiendo de forma competitiva la absorción de carbohidratos, Reduce la hiperglucemia postprandial y la hiperinsulinemia (1), lo cual conduce a un descenso moderado de los niveles de hemoblogina glicosilada (2,3). Las indicaciones fundamentales de la acarbosa son el tratamiento de pacientes diabéticos tipo 2 con obesidad, bien sola o asociada con antidiabéticos orales o insulina, la hiperglucemia postprandial y la hiperinsulinemia (4). Durante la fase postprandial, la pared vascular en los pacientes diabéticos es sometida a elevadas concentraciones de glucosa y triglicéridos que dañan el endotelio y estimulan el desarrollo de complicaciones macro y microvasculares (5). Debido a esto, algunos autores han relacionado la hiperglucemia e hiperinsulinemia con un incremento de la morbimortalidad por cardiopatía isquémica (6,7), que es altamente prevalente en caso de nefropatía y retinopatía diabética (8). La hiperglucemia postprandial se ha relacionado también con los niveles de microalbuminuria, siendo considerada hoy como un marcador de riesgo cardiovascular (9,10). [0212-7199(2001) 18: 5; pp 234-236] ANALES DE MEDICINA INTERNA Copyright © 2001 ARAN EDICIONES, S.A.

Modificación de los parámetros metabólicos y microalbuminuria en pacientes con diabetes tipo 2 tratados con acarbosa