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Le but de cette etude etait de decrire les complications des avortements provoques dans la clandestinite et imposant un traitement chirurgical. Il s’agit d’une etude retrospective transversale portant sur les malades operes dans les services de Chirurgie de l’Hopital central et du Centre Hospitalier Universitaire de Yaounde du 1er Janvier 2004 au 31 Decembre 2008. Les variables d’etude etaient l’âge, le statut matrimonial, les antecedents gynecologiques, les antecedents d’avortement anterieur, le mode, l’indication chirurgicale et l’etat general des patientes; les lesions decouvertes en peroperatoire, leur traitement et l’evolution postoperatoire. Cinquante une patientes ont ete retenues pour cette etude menee pendant une duree de quatre ans, soit une moyenne de 12,7 cas par an. L’âge des patientes variait entre 15 ans et 41 ans avec une moyenne de 30 ans; 33 patientes (64,7%) avaient un âge situe entre 15ans et 25 ans. 6 patientes (11,7%) etaient multipares et 4 patientes etaient primipares (7,8%). Treize patientes (25,42%) avaient deja subi une interruption volontaire de grossesse sans complication. Quarante-neuf patientes (96%) etaient arrivees avec un tableau de peritonite ; 43 patientes (84,22%) etaient classees ASA III (American Association of Anesthesiologists). Les lesions chirurgicales etaient a type de perforations ou de dechirures uterines dans 20 cas (39,21%), annexielles dans 9cas (17,64%), digestives dans 16 cas (31,37%) et urinaires dans 4 cas. Le traitement a associe au traitement de la peritonite, les sutures uterines, digestives et vesicales ; les gestes d’exerese comprenaient deux hysterectomies et cinq salpingectomies. Il a ete realise des gestes de derivation dont deux cystostomies et deux colostomies. La mortalite etait de 15,6%. L’etude recommande une education des femmes en matiere de contraception et de planning familial, et surtout une politique sociale permettant de reduire le nombre des avortements clandestins. MOTS CLES: Avortement clandestin- Complications - Chirurgie.

Complications Chirurgicales des Avortements Clandestins : A Propos de 51 Cas Observés dans Deux Hopitaux de Yaoundé