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Introduzione. Lo studio si è proposto di valutare potenzialità e affidabilità del sistema SeptiFast® (Roche Diagnostics) nell’ambito dell’identificazione molecolare di microrganismi coinvolti nell’eziologia delle sepsi, al fine di favorire l’individuazione di terapie mirate in tempi brevi. Metodi. Nel periodo di prova di tre settimane sono state condotte circa 100 reazioni di RT-PCR, riferite a 30 campioni, di cui 20 reali sospetti d’infezione sistemica, riferiti a pazienti ricoverati nei reparti di Rianimazione, Malattie Infettive ed Ematologia e 10 simulazioni, ovvero prelievi di sangue (una provetta per emocromo da 3 ml) a cui sono state artificiosamente aggiunte sospensioni batteriche, note per carica e specie; nel caso dei sospetti reali, è sempre stata condotta l’analisi dell’emocoltura tradizionale. Risultati. I risultati ottenuti hanno dimostrato affidabilità per quanto riguarda le caratteristiche di specificità del metodo e implicazioni decisamente interessanti, data l’effettiva possibilità di condurre le indagini in sei ore. Relativamente ai sospetti reali non sono stati evidenziati risultati discordanti tra quanto ottenuto con l’emocoltura tradizionale e il metodo molecolare, che non trovassero una spiegazione plausibile. Relativamente alle 10 simulazioni, il sistema ha dimostrato affidabile specificità e sensibilità, evidenziando corrispondenza tra quanto artificiosamente inoculato e quanto rilevato, ad eccezione di un ceppo di C. krusei. Conclusioni. Sulla base di tali evidenze, abbiamo potuto stabilire l’adeguatezza della tecnologia proposta per quello che concerne le nostre esigenze, sia per le caratteristiche di sensibilità e specificità, che in relazione all’effettiva possibilità di fornire un risultato in sei ore dal momento d’inizio del processamento del campione con tempestiva introduzione di una terapia farmacologica mirata. 143

VALUTAZIONE DEL SISTEMA MOLECOLARE SeptiFast® NELL’IDENTIFICAZIONE DI MICRORGANISMI RESPONSABILI DI SEPSI