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Chlamydia pneumoniae (Cp) rappresenta un importante patogeno respiratorio responsabile di circa il 10% di tutti i casi di polmonite di pazienti ospedalizzati ed in comunità. Fu isolato per la prima volta a Taiwan e classificato solo nel 1989 come una nuova specie del genere Chlamydia. La vera incidenza non è conosciuta per la difficoltà di confermare la diagnosi, ma si ritiene che nel mondo circa la metà della popolazione adulta presenti anticorpi anti-Cp e che l’incidenza annuale sia valutabile attorno al 1-2%. La diagnosi di laboratorio è basata sulla ricerca sierologica delle immunoglobuline di classe M, A e G in quanto quella diretta tramite coltura e/o metodiche di amplificazione genica (NAA, Nucleic Acid Amplification) non sono di routine. Obiettivo del nostro studio è stato quello di correlare due differenti metodi di indagine: ELISA (Cp-test, Eurospital, Trieste) che utilizza come antigeni corpi elementari purificati del ceppo TW183, e la MIF (MRL,Alifax) descritta da Yang e Grayston, che fa uso anch’essa di corpi elementari purificati ma adesi a slide, ritenuta il test di riferimento. Sono stati testati 185 campioni di siero degli ultimi tre anni, provenienti da bambini di età compresa tra 1 e 12 anni, di cui 150 con infezioni respiratorie e 35 risultati sani all’esame obiettivo e MIF negativi; è stato nostro interesse inoltre verificare la sieroprevalenza nel campione esaminato. In 43/150 bambini (28,6%) con sintomatologia respiratoria è stata diagnosticata infezione da Cp secondo i criteri comunemente accettati: affezione respiratoria alte e/o basse vie, presenza di titolo anticorpale IgM>=16, IgG >=512, scomparsa della sintomatologia dopo trattamento con macrolidi. I risultati della correlazione sono riassunti nelle tabelle 1 e 2.

DIAGNOSI SIEROLOGICA DI CHLAMYDIA PNEUMONIAE: DUE METODOLOGIE A CONFRONTO