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Introduccion: El tinnitus neurosensorial esta correlacionado con numerosas patologias del oido interno y de su via central y que pueden originarse en cualquier nivel de esta; sin embargo todas estas noxas pueden manifestarse igual en corteza auditiva, como una sensacion auditiva sin mediar un estimulo acustico externo, de tal manera que este mensajero comun deben ser los neurotransmisores. Se han descrito dos en la via auditiva aferente: el glutamato que es excitatorio y el GABA que es inhibitorio. Numerosos estudios revelan que el tinnitus neurosensorial se produciria por un desbalance de estos dos neurotransmisores con predominio excitatorio. El acamprosato es un farmaco usado en el alcoholismo que actuaria modulando el equilibrio GABA-glutamato. Existe un solo estudio publicado con el uso del acamprosato en el tinnitus con una mejoria o disminucion de su intensidad en 80% o mas de los casos. Objetivos: Conocer la real utilidad del farmaco pues en este estudio, arriba mencionado, la evaluacion fue solo subjetiva y sin seguimiento. Material y Metodo: Fueron estudiados 20 pacientes tratados por un mes efectuandose tinnitumetria, evaluacion psicoemocional (THI) y seguimiento. Resultados: De los 20 pacientes, en dos desaparecio el tinnitus, en seis bajaron los niveles de la tinnitumetria en 5 dBo mas con mejoria del THI en 50% o mas y en doce pacientes la mejoria fue menor o ninguna. Conclusiones: Seria posible modular los neurotransmisores de la via auditiva aferente con exito, en aquellos pacientes con tinnitus severo. Es un estudio original con un respaldo fisiopatologico que abre nuevas perspectivas terapeutica

revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello

Tratamiento del tinnitus en hipoacusias neurosensoriales de curvas descendentes por modulación de los neurotransmisores con el uso de acamprosato: Experiencia clínica