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Antecedentes: La estenosis cicatricial de una anastomosis colorrectal (CRA) ocurre aproximadamente en un 20% de los pacientes, la mayoria son asintomaticos y menos del 5% de los casos requiere algun procedimiento de correccion. Este estudio analiza la tecnica y los resultados de la dilatacion endoscopica con bujias de una estenosis de una CRA grapada. Pacientes y metodo: Revision retrospectiva de todas las dilataciones de una CRA efectuadas en el periodo 1997-2004 por una estrechez cicatricial critica (<10 mm), con o sin sintomas. La dilatacion se efectuo mediante bujias de Savary-Gilliard bajo vision fluoroscopica. Resultados: De un total de 349 CRA con suturas mecanicas realizadas en forma consecutiva en dicho periodo, 15 pacientes (4,3%) requirieron de una o mas sesiones de dilatacion. La altura promedio de la estenosis desde el margen anal fue 12,7 cm (extremos 7-17). El diametro promedio de la estrechez fue 7 mm (extremos 2-10). El intervalo entre la confeccion de la CRA y el diagnostico de la complicacion fue de 19 meses como promedio (extremos 2-67). Once pacientes (73%) presentaban sintomas obstructivos, los que progresaron a una obstruccion mecanica en 5. Se efectuo 18 dilataciones en los 15 pacientes, logrando una dilatacion hasta 15 mm y mejoria del cuadro clinico en forma definitiva en 12 pacientes. Tres pacientes presentan una re-estenosis que requiere un nuevo procedimiento de dilatacion, logrando exito en 2 de ellos. Un paciente debio operarse por una perforacion luego de la segunda sesion, quedando con una ileostomia transitoria. Conclusion: En nuestra experiencia logramos una correccion de la estrechez benigna de la CRA con una sesion de dilatacion en el 80% de los casos, cifra que se eleva al 93% con dos sesiones. La tecnica de dilatacion con bujias es una tecnica reproducible, de bajo costo, simple y eficiente

Dilatación de la estenosis benigna de la anastomosis colo-rectal mediante bujías de Savary-Gilliard