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Objetivo: Evaluar la eficacia y resultados del tratamiento de la placenta acreta previa central en un caso clinico. Durante el embarazo los metodos diagnosticos por imagenes (ultrasonido y resonancia nuclear magnetica) precisaron la localizacion y penetracion de la placenta en la pared uterina. En el periodo inmediato antes del parto, para disminuir la hemorragia, evitar la hipotension materna y facilitar el procedimiento quirurgico, se colocaron balones intraarteriales en ambas iliacas internas por radiologo intervencionista, cateteres para monitoreo hemodinamico invasivo por anestesiologo y cateteres ureterales por urologo. La resolucion del parto fue por cesarea-histerectomia sin remocion de la placenta. El caso correspondio a una paciente de 32 anos con cesarea en dos partos anteriores, metrorragia episodica y que fue interrumpida en la semana 36. Durante toda la intervencion permanecio hemodinamicamente estable requiriendo 1 unidad de globulos rojos, 4 litros entre coloides y cristaloides y el posoperatorio fue sin incidentes. El examen histo-patologico demostro percretismo de la pared uterina sin invasion vesical, concordante con las imagenes de lagunas vasculares y la citoscopia. Conclusion: El caso demuestra el beneficio del tratamiento especializado multidisciplinario de embarazos con complicaciones graves como la placenta previa con diferentes grados de acretismo.

Oclusión temporal de arterias ilíacas internas en cesárea-histerectomía por placenta acreta: enfoque multidisciplinario