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La neumonia adquirida en la comunidad (NAC) constituye una causa frecuente de consulta ambulatoria y hospitalizacion en la poblacion adulta. Objetivos: describir el manejo de la NAC del adulto en el Servicio de Salud de Vina del Mar y Quillota durante la Campana de Invierno de 2003. Resultados: Entre Abril y Septiembre, se atendieron 3.701 consultas por neumonia comunitaria del adulto, 73% en los servicios de urgencia y 27% en los consultorios de atencion primaria. El 14% de los episodios de NAC requirieron hospitalizacion en el area de Vina del Mar y 21% en el area de Quillota. Se examino una cohorte prospectiva de 229 adultos inmunocompetentes con NAC (± DE = 56 ± 21 anos de edad) de bajo riesgo y manejo ambulatorio segun las recomendaciones de la Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias, quienes fueron atendidos en los hospitales de Quillota, Vina del Mar y Limache durante el periodo de otono-invierno. El 40% de los episodios correspondieron a NAC tipo I y 60% a NAC tipo II. Los pacientes con NAC tipo I fueron manejados con Claritromicina (67,4%) o Amoxicilina (32,6%) y los pacientes con NAC tipo II fueron manejados con Amoxicilina-Acido clavulanico (74,5%) o Levofloxacina (24,8%) durante 10 dias. El 98,7% de los casos evolucionaron favorablemente sin requerir hospitalizacion, y solo tres pacientes fueron admitidos al hospital debido a fracaso del tratamiento ambulatorio. Los tres pacientes fallecieron debido a la infeccion pulmonar y/o descompensacion de una comorbilidad (1,3%). Conclusion: La mayoria de los enfermos con NAC, sin criterios de gravedad, pueden ser manejados en el medio ambulatorio con bajos indices de hospitalizacion, riesgo de complicaciones y muerte

Manejo de la neumonía comunitaria del adulto en el Servicio de Salud Viña del Mar-Quillota. Abril - Septiembre de 2003