English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Free Plan

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Plus monthly

Sr. Editor: Las rickettsiosis del grupo de las fiebres manchadas (GFM) son enfermedades infecciosas de carácter zoonótico, causadas por bacterias intracelulares estrictas del género Rickettsia, las cuales son transmitidas al hombre a través de la picadura de garrapatas1. En Latinoamérica, durante el siglo XX, R. rickettsii era la única especie patógena reconocida del GFM; sin embargo, posterior al año 2000, nuevas especies tales como R. parkeri, Rickettsia sp. cepa Atlantic rainforest y R. massiliae han sido implicadas como patógenos humanos. Actualmente éstas son, junto con R. rickettsii, las especies de mayor importancia. Las garrapatas de los géneros Amblyomma y Rhipicephalus son sus principales vectores en Latinoamérica2. Tal como lo expone Oteo J A y cols., en la reciente publicación titulada “Guías Latinoamericanas de la RIICER para el diagnóstico de las rickettsiosis transmitidas por garrapatas”3, los métodos de biología molecular, especialmente la técnica de reacción de polimerasa en cadena (RPCen inglés polymerase chain reaction-PCR), han sido de gran utilidad en la descripción y caracterización de nuevas especies del género Rickettsia (patógenas o con potencial patógeno), tanto en muestras clínicas humanas como a partir de garrapatas1,4. En dicha Guía se sugiere la utilización de iniciadores específicos para la amplificación de secuencias parciales conservadas en el género Rickettsia, con el fin de identificar la especie involucrada, posterior secuenciación y comparación de secuencias por medio de la herramienta BLAST. Sin embargo, no existe claridad sobre la forma en que se deben utilizar estos protocolos de RPC, y específicamente si la amplificación de los fragmentos esperados debe realizarse por medio de reacciones sencillas o secuenciales (anidadas o semianidadas). Consideramos que este aspecto es fundamental, ya que interviene en la sensibilidad de este tipo de pruebas diagnósticas5. De esta manera y con el fin de aportar al uso adecuado de estos protocolos para el diagnóstico molecular de las rickettsiosis transmitidas por garrapatas en Latinoamérica, queremos destacar los resultados publicados por Santibáñez y cols6. En este estudio se utilizaron muestras clínicas y garrapatas extraídas de pacientes con diagnóstico confirmado de rickettsiosis. El objetivo fue determinar la sensibilidad y utilidad de diferentes métodos de RPC. Se demostró que el método realizado por reacción sencilla, con el gen gltA (iniciadores CS-78 y CS-323), presentó las mayores tasas de resultados positivos, con porcentajes de sensibilidad de 33,3% en biopsias de piel y de 85,1% a partir garrapatas. Sin embargo, la sensibilidad aumentó considerablemente al utilizar los métodos de RPC con reacciones secuenciales. Se alcanzó una positividad entre 62,5 y 100% en muestras clínicas utilizando el gen ompB (anidada, iniciadores rompB OF/rompb OR seguido de rompB SFG IF/rompB SFG IR); de 92,6% a partir de garrapatas utilizando el gen ompA (semianidada, iniciadores Rr190.70p/Rr190.701n seguido de Rr190.70p/ Rr190.602n); y una sensibilidad total de 100% al utilizar en combinación los tres métodos secuenciales (ompB, ompA y gltA anidada [iniciadores RpCS.877p/RpCS.1258n seguido de RpCS.896p/RpCS.1233n]). Con lo anterior, consideramos que los futuros usuarios de las “Guías Latinoamericanas de la RIICER para el diagnóstico de las rickettsiosis transmitidas por garrapatas” tendrán mayor claridad respecto al uso adecuado de los iniciadores referenciados, dada la mayor sensibilidad de las reacciones secuenciales, especialmente con los genes ompB asociado a gltA a manera de tamizaje, y ompA en la caracterización de especies de Rickettsia, a partir de muestras clínicas humanas y garrapatas.

A propósito de las Guías Latinoamericanas de la RIICER para el diagnóstico de las rickettsiosis transmitidas por garrapatas