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腹部手術の既往を有する患者はCAPD療法の比較的不適応とされている. CAPD療法を施行中のそれらの患者におけるカテーテル挿入, カテーテル位置異常, 腹膜機能を, 腹部手術の既往を有さない対照患者と比較検討した.当施設で管理中のCAPD患者74名中, 腹部手術の既往を有す患者19名 (手術内容: 胃全摘術2例, 胆摘出術3例, 子宮全摘術3例, VUR 2例, 虫垂切除術10例, 帝王切開1例, 小腸切除術1例) を腹部手術既往群とし, 腹部手術非既往群と比較した.CAPDカテーテルの挿入は手術既往群においても障害なく施行された. カテーテルの位置異常の発現率, 大網の捲絡, 限外濾過能, 溶質濾過能ともに非既往群と比較して有意の差を認めなかった. 今回の結果から, 腹部手術既往患者であっても問題なくCAPD療法が施行できることが確認された. しかし, 腹部手術の種類によっては高度の癒着, 腹膜面積の減少が考えられ症例毎の綿密な検討が必要と思われる.

CAPD catheter insertion for prior abdominal surgery patients.