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key words: Hi-Flux Dialyzer, オ ー トク ランプ, 限外 濾過 量制 御, 従圧 式 <要 旨> HF用 に開発 され たダ イア ライザ ーの よ うなHi-Flux形 の ダイ ア ライザ ー を用 いて透析 を行 えば よ り高分 子 の物質 の除 去 が期待 で きる. しか し, これ らのダ イ アラ イザー は水 の透過 性 が良 く, 所 定 の除水 量 を得 る ため には, 従 来 の 透析 に比 して膜 間圧 (TMP) を低 く保 つ必 要 が ある. その ため に限 外濾過 圧制 御 装置 (オー トクラ ンプ) を開発 し, TMPを 一 定値 に保 ち所期 の 除水 速度 を 自動的 に保持 する こ とを試 み た. この 装置 で はダ イア ライザ ー膜 にかか る血液側 と透析 液側 の差 圧 を測定 し, この差圧 を外 部 で設 定 した値 に保 つ よ うに, 血液 回路 に設 け られ たチ ュー ブ絞 り機構 を自動 的 に調 節 す る. 東 レB1シ リー ズの ダイ ア ラ イザ ー を使 用 す る ことを想定 して, 400~500ml/hr程 度の 除水速 度 を設 定 す るため に, TMPが40~80mmHgの 間 を5mmHgご とに設 定 可能 と した. 圧 調 整の精 度 は ±3%, 測 定系 の精 度 を保 持 す るため に, 1台 の差圧 変換 器 のみ を使 用 して いる. ク ラ ンプ 部 は, チ ューブ をベ ア リング機構 を介 して, 滑 らか な曲面 で締 め つけ, チ ューブ に余 分 な歪 が加 わ らない よ うに し, また ク ランプ の急激 な 開閉 は避 け, 回路 中 の血流 量 の急激 な変 化 を避 けて いる. In vitro の 限外濾 過量 調節 を東 レ, B1-100, 200, Lで 行 った. Hi-Fluxの た め, アセ テー トイ ン トレラ ンス を回避 す るため, ラクテ ー ト透 析液 を使 用 し, 模 擬血 液 と してサ ビオ ゾー ル を用 いた. 実験結 果 か らは, 500ml/hrのUFRを 得 るた めのTMPは, 45mmHg (B1-L), 65mmHg (B1-200), 80mmHg (B1-100) 等 で あ り, 本 方 法が十 分 実現可 能 で ある こ とが確 認 され た.

Development of an ultrafiltration pressure regulator for HD using a high flux is dialyzer