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key words: CAPD, 排液, PET, weekly clearance, 至適 透析 〈要 旨〉 CAPD患 者 の至 適透 析 の指標 と してweekly clearanceの 測定 は重要 で あ る. しか し, 外 来 患者 でのweekly clearanceの 測定 で は, 通 常一 日排 液 を持 参 させ る必 要が あ り, 通 院 患者 に とって か な りの 負担 で あ る. そ こで weekly clearanceをnight timeの 排 液 か ら推 測 で きるか否 か を検討 した. 同時 にPETの 結 果か ら, 尿 素窒 素 (UN) や ク レアチニ ン (Cr) の一 日総排 泄 量 を推定 で きるか否 か も検 討 した. その結 果, UN, Cr, 尿 酸 (UA), Kに 関 して はnight timeの 濃 度 と総排 液量 か ら一 日排泄 量 を推定 す る こ とが 可能 であ った. Na, Cl, Caな どの よ うに元来 透析 液 に含 まれて い る もの は, 誤 差が 大 き く推定 は難 しか った. また, 蛋 白, β2-microglobulin (β2-MG). では, 貯 液時 間の影 響 を受 け, night time排 液 か らの推定 で は過 大評価 して しまう こ とが明 らか とな った. さ らにPET 2時 間 値 か ら計算 したCrとUNの 一 日排 泄量 と実 測値 は密 な相 関 を示 し, 有 用 な方法 と考 え られ た.

Use of nighttime dialysates to assess the adequacy of CAPD therapy.