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Ouagadougou, capitale exemplaire d’un processus d’urbanisation d’un pays africain, donne lieu par sa croissance spatiale rapide et peu controlee a un mode original de production de l’espace s’accompagnant du developpement de vastes zones d’habitat spontane. Dans ce contexte d’etalement spatial, les autorites sanitaires ont tente de repondre a la demande de soins par la mise en place de politiques planificatrices ayant des impacts sur l’agencement du territoire.Notre objectif est de confronter la croissance spatiale et l’evolution du nombre et du type de structures de soins modernes dans la ville. Cette etude repose, dans un premier temps, sur des recherches bibliographiques et d’archives qui ont permis de retracer les differentes etapes de la croissance spatiale de la ville depuis le debut du vingtieme siecle. Dans un second temps, nous avons apprehende les differents elements qui composent le systeme de soins (CSPS, hopitaux, cabinets prives de soins infirmiers, etc.) comme un semis de points. Un indicateur simple et synthetique de concentration a ete utilise pour caracteriser les formes des distributions spatiales des etablissements de soins dans la ville. Les infrastructures publiques sont regulierement reparties dans la ville ; leur distribution temoigne de la volonte des pouvoirs publics d’assurer a l’ensemble de la population une forme d’equite dans l’acces physique aux soins. La repartition spatiale des etablissements de soins prives, caracterisee par des zones de concentration au centre de la ville et autour des plus grands axes de communication, souligne la logique marchande de leur implantation.Ces recompositions de l’espace sanitaire de la ville ne sont pas sans consequences sur l’acces aux soins et se traduisent par un accroissement des inegalites physiques d’acces aux soins, notamment pour les populations des quartiers peripheriques, plus particulierement des quartiers non lotis.

Health System and Urban Development, Consequences for the Access to Health Care. The Example of Ouagadougou (Burkina Faso)